Hipertermia maligna - Eu Vi!


Na medicina existem algumas doenças que todo mundo sabe que existe, mas quase ninguém viu, entre elas está a Hipertermia Maligna.
É uma doença hereditária dominante que após exposição a agentes anestésicos voláteis (halotano, sevoflurano, desflurano, isoflurano) ou succinilcolina causa um hipercatabolismo muscular.
É observado durante o período per ou pós-operatório, mais comumente na 1ª hora de anestesia, evoluindo com temperatura elevada (podendo chegar a 45º ou mais), produção acelerada de gás carbônico e contratura muscular. A temperatura aumenta numa taxa de 1ºC a cada 5-60min.
Não podemos esquecer de um nome DANTROLENE! Essa medicação (um relaxante muscular) mudou consideravelmente a história desta doença, a mortalidade caiu de 70% para 10%, lógico que associado a medidas de manutenção de vida, profilaxia e tto de rabdomiólise, hipercalemia.

Alguns links de interesse:
  1. Pôster de tto da Sociedade Americana de Hipertermia maligna - http://medical.mhaus.org/PubData/PDFs/treatmentposter.pdf
  2. Malignant Hyperthermia Association of the United States - http://www.mhaus.org/
  3. Revisão da Disciplina de Anestesiologia da Unifesp - http://www.unifesp.br/dcir/anestesia/hipertermiamaligna/hm_1.html
  4. Além das atualizações presentes no UpTodate http://www.uptodate.com/
Hoje eu vi!

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